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        懷疑腎臟疾病要做什么檢查

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 胡學芹 副主任醫(yī)師
        腎臟疾病的檢查包括以下幾個方面: 1、尿液檢查:尿液檢查可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、膿尿和細菌尿。每天尿蛋白定量超過150mg或尿蛋白定性試驗陽性,可以稱為蛋白尿。產生蛋白尿的原因又可以分為生理性蛋白尿,沒有器質性病變,常見于功能性蛋白尿,見于劇烈運動、發(fā)熱、緊張等應激狀態(tài)所導致的一過性蛋白尿,多見于青少年尿定性試驗,尿蛋白一般不超過一個加。體位性蛋白尿常見于青春發(fā)育期青少年,在直立和脊柱前突姿勢時可以出現(xiàn)蛋白尿,臥位時尿蛋白可以消失,一般蛋白質排泄量<1g/d。腎小球性蛋白尿包括選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。還有腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿; 2、血液檢查:包括血常規(guī)、腎功能、腎小球濾過率、胱抑素,要排除繼發(fā)性腎臟疾病,還需要檢查補體C3、C4,有關糖尿病的檢查; 3、影像學檢查:影像學檢查包括超聲檢查,要了解雙腎的形態(tài)、大小以及實質回聲的情況;ECT檢查了解腎小管還有腎小球的功能; 4、腎活檢:為了明確診斷、指導治療、判斷預后,如果沒有禁忌癥,可以做腎穿刺活檢。
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