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乙肝和肝硬化有什么關系
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師

乙肝跟肝硬化肯定有關系。乙肝自然發(fā)展的過程就是三部曲,從慢乙肝、肝硬化最后到肝癌,所以乙肝病人如果不治療,很大一部分人會進展到肝硬化。乙肝、慢乙肝的病人如果不治療,可能1年內發(fā)展成肝硬化的概率雖然比較低,可能2%-3%,可是到5年得肝硬化的概率就能增到15%左右。隨著時間的延長,肝臟炎癥的反復發(fā)作,可能經(jīng)過15-20年左右就會進展到肝硬化,這就是要對乙肝病人積極抗病毒治療的原因。乙肝病人如果積極的抗病毒治療,控制病毒,讓病毒陰性轉氨酶正常,肝臟炎癥緩解以后,進展到肝硬化的幾率明顯下降。比如臺灣的一項試驗,臨床試驗結果顯示,抗病毒的病人用拉米夫定抗病毒治療38個月以后,與沒有用抗病毒治療的病人得肝硬化的比例明顯下降,可是只有10%左右的人能發(fā)現(xiàn)肝硬化。如果乙肝病人沒有抗病毒治療,經(jīng)過38個月以后,可能將有20%的病人會得肝硬化。所以乙肝病人一定要抗病毒治療,否則很大比例的人最后都會發(fā)展成為肝硬化。

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