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腸鏡怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 鄭毅 主任醫(yī)師
這是一個(gè)籠統(tǒng)的問(wèn)題。腸鏡籠統(tǒng)的說(shuō),分直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡,還有纖維結(jié)腸鏡。直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡是直筒的,看的位置不一樣。直腸鏡從肛門(mén)插入,大概能看7-8cm,距離肛門(mén)能看到相當(dāng)于遠(yuǎn)端的直腸,然后看到肛管、肛門(mén)。直筒的乙狀結(jié)腸鏡大概能看到20cm,大概看將近20cm,但是一般看到15-18cm,因?yàn)樗侵钡?,病人如果不耐受,就做到這。纖維結(jié)腸鏡相對(duì)看的比較遠(yuǎn),臨床上籠統(tǒng)的說(shuō)腸鏡可能指纖維結(jié)腸鏡。做結(jié)腸鏡之前,頭一天要把腸道清空,要喝瀉藥,喝到大便排出的是清水樣子,有一點(diǎn)顏色也可以,里邊絕對(duì)不能有渣子??梢赃@么想,做腸鏡的時(shí)候,通過(guò)肛門(mén)進(jìn)去后,慢慢逆行,逆著糞便的方向,然后從左邊一直到右邊,看到的盲腸地方,臨床上叫回盲瓣。技術(shù)比較好的醫(yī)生通過(guò)回盲瓣能看一下末端回腸的狀況。腸鏡最后走這以后,慢慢往出撤鏡子,慢慢再看看腸管里有什么情況,有沒(méi)有息肉、憩室、新生物、出血等情況。必須把腸道清的特別干凈,腸道不干凈,里邊糞便可影響檢查效果。
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