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三叉神經(jīng)痛術(shù)后神經(jīng)損傷怎么辦
- 三叉神經(jīng)痛術(shù)后神經(jīng)損傷怎么辦
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 劉震洋 主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛的治療手術(shù)方式有兩種,一種是損毀類手術(shù),一種叫神經(jīng)重建或者叫減壓性手術(shù)。神經(jīng)損毀類手術(shù)本身神經(jīng)損傷就是手術(shù)目標(biāo)之一,將相應(yīng)的神經(jīng)根如第二支、第三支進(jìn)行切斷,相應(yīng)會產(chǎn)生頭面部麻木,這種不適的感覺是由手術(shù)目標(biāo)和手術(shù)性質(zhì)本身決定,這種麻木的感覺以前由痛變成了麻木,從病人來講麻木似乎比痛好一點,可以吃維生素B類藥物,進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)保護(hù)治療和對癥治療。還有一類是神經(jīng)減壓性手術(shù),這部分病人神經(jīng)損害多見于三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā),三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)原因大體有兩種,具體如下:
1、出現(xiàn)了新的血管卡壓,如在第一次手術(shù)中針對于小腦上動脈或前上動脈、前下動脈進(jìn)行減壓,在后期血管硬化和病情進(jìn)展,有其他血管對神經(jīng)進(jìn)行卡壓,這時三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā),這時需要二次手術(shù)治療;
2、將血管和神經(jīng)分離開墊片產(chǎn)生移位,發(fā)生了三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā),這兩種情況下可以選擇再次手術(shù)進(jìn)行治療。
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