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肱骨髁上骨折的手術(shù)指征有以下幾個方面： 1、Ⅲ型肱骨髁上骨折，骨折斷端已經(jīng)完全移位，沒有穩(wěn)定性，幾乎無骨膜，無皮質(zhì)，骨折端幾乎沒有骨膜連接支撐，斷端極度不穩(wěn)定，保守治療會導(dǎo)致骨折端畸形愈合，可能產(chǎn)生一系列后遺癥及并發(fā)癥，對兒童生長發(fā)育有比較大影響，因此需要手術(shù)治療； 2、Ⅱ型肱骨髁上骨折，如果內(nèi)側(cè)端出現(xiàn)壓縮或旋轉(zhuǎn)移位，建議手術(shù)治療，否則骨折愈合后容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，影響上肢外觀及功能； 3、有些經(jīng)過保守治療，斷端再次移位，效果不理想，造成骨折端對位對線不良，建議手術(shù)治療，避免產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。