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        骨髓移植配型成功率

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 李燕郴 副主任醫(yī)師
        骨髓移植所進(jìn)行配型不是簡單的血型配型,如A型、B型的配型,血型的配型在移植中所起作用非常低,血型實際上完全不合都可以。主要進(jìn)行的配型是HLA相關(guān)組織相容性配型,也就是人類白細(xì)胞抗原或者人類主要組織相容性抗原的配型,這個結(jié)果直接決定著供者和患者之間能不能進(jìn)行骨髓移植。配型的完全相合,或者在位點上出現(xiàn)小的不合,都可以進(jìn)行。部分主要位點如果出現(xiàn)不合,或者甚至連一半相合都達(dá)不到,就不能進(jìn)行骨髓移植。一般在自然人群中,非血緣的供者患者之間配型的成功率大概在十萬分之一到二十萬分之一,可能大家感到大海撈針,但是中國人特別是漢族人基數(shù)很龐大,所以只要大家都去奉獻(xiàn)這份愛心,完全可以滿足骨髓移植需要。親屬之間也就是同父母的血親之間,與兄弟姐妹配型的相合率就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于無血緣供者的,就是按一般的規(guī)律說,有1/4的病人是和兄弟姐妹配型是全不合的,剩下2/4,一半位點配型相合。中國在骨髓移植上面取得了長足發(fā)展,探索使用兄弟姐妹之間親緣半相合的造血干細(xì)胞去治療白血病、淋巴瘤這部分病人,也取得了和國外非血緣全相合的治療效果相似的臨床數(shù)據(jù),在國際上也被廣泛承認(rèn)。
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