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子宮頸管妊娠是什么意思
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 石凱 副主任醫(yī)師
宮頸管妊娠指不在正常子宮體內(nèi)的妊娠,通常認(rèn)為是宮外孕的一種表現(xiàn)。受精卵著床和發(fā)育在宮頸管內(nèi),稱(chēng)為宮頸妊娠,極其罕見(jiàn),發(fā)病率約為1/18000。近年來(lái)由于輔助生殖技術(shù)的大量應(yīng)用,宮頸妊娠的發(fā)病率有所增高,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。該類(lèi)產(chǎn)婦也有停經(jīng)和早孕反應(yīng),因受精卵著床于纖維組織為主的宮頸部,故妊娠期一般很少維持至20周,主要的臨床癥狀表現(xiàn)為無(wú)痛性的陰道流血或者血性的泌物,流血量一般由少到多,也有可能為間歇性、一次性的陰道大量流血。檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮頸管妊娠的孕婦宮頸顯著膨大成桶狀,變軟、變藍(lán),宮頸外口邊緣很薄,向外突出,內(nèi)口緊閉,子宮體的大小正?;蛏源蟆m頸妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下:
1、婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸膨大,可以觸及正常的子宮;
2、妊娠產(chǎn)物完全在宮頸內(nèi)口;
3、進(jìn)行分段診刮,宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)妊娠產(chǎn)物;
4、本病容易誤診,為了避免流產(chǎn),若提高警惕,發(fā)現(xiàn)宮頸的特異改變,有可能確診,B超是宮頸妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。
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