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        子宮附件囊腫治療

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 孫曉光 主任醫(yī)師
        子宮通常不長囊腫,一般都是附件發(fā)生囊腫。附件囊腫大部分是卵巢引起的囊腫,輸卵管囊腫比較少,比如輸卵管積液、積膿等,也會發(fā)生輸卵管囊腫。對于附件囊腫,首先要鑒別是生理性囊腫還是病理性囊腫。生理性囊腫通常是沒有破的卵泡或者黃體囊腫,這些囊腫過了一段時間后,比如1-2個周期會自然消失,所以嚴格來講,生理性囊腫不是真正囊腫。真正囊腫是病理性囊腫,一般分為良性囊腫和惡性囊腫。良性常見的是巧克力囊腫、炎癥性囊腫和單純性囊腫;惡性囊腫通常比較少見,比如卵巢漿液性囊腫、黏液腺囊腫等。建議患者發(fā)現(xiàn)囊腫一定要到醫(yī)院就診,由醫(yī)生鑒別。初步鑒別其屬于生理性囊腫還是病理性囊腫,病理性要鑒別是良性囊腫還是惡性囊腫。通常做卵巢囊腫的鑒別,可根據(jù)病史、囊性還是實性、B超檢查等,能大致判斷囊腫的類別,還可以根據(jù)腫瘤標記物、婦科內診進行判斷??偠灾?,卵巢囊腫的判別是個很專業(yè)性的問題,需要醫(yī)生進行,個人不能夠鑒別,下一步治療完全根據(jù)囊腫性質決定,比如子宮內膜異位、巧克力囊腫,如果較小沒有影響妊娠,而且短期內不計劃妊娠,可以觀察;對于較大的、良性的子宮內膜異位囊腫應該進行治療。如果不能完全排除惡性囊腫,可行手術治療將囊腫去除,以明確其性狀。
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