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鼻咽癌晚期轉(zhuǎn)移怎么治
- 鼻咽癌晚期轉(zhuǎn)移怎么治
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參與醫(yī)生
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 戴宇虹 副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的治療原則有幾點(diǎn):
1、根據(jù)患者特征,如身體的一般狀況和治療目的,選擇個(gè)體化治療方案;
2、根據(jù)患者PS評分,0-2分的PS評分指能自由地走動(dòng)和生活自理,雖然喪失工作能力但日間至少有一半時(shí)間可起床活動(dòng),PS評分0-2分的患者采用化療為主的多學(xué)科治療方案;
3、PS評分為3分的患者,僅能部分自理,日間一半以上時(shí)間需臥床或坐在輪椅上,采用最佳支持治療;
4、骨轉(zhuǎn)移時(shí),骨轉(zhuǎn)移的局部治療可進(jìn)行姑息性放療,其它單個(gè)氣管、單個(gè)病灶轉(zhuǎn)移時(shí)可配合外科治療、放射治療或其它的姑息治療方法。
對于轉(zhuǎn)移性的鼻咽癌我們還可以大致的把它分為兩種情況,一種是初診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的鼻咽癌,還有一種情況是根治性放療后出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,初診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,一般情況較好的,PS評分0-2分時(shí),推薦以化療為主的多學(xué)科治療,如遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶完全臨床緩解,能進(jìn)行鼻咽部原發(fā)灶的根治性放療或同期放化療。如果患者PS評分為3分,則采用最佳支持治療,第二大種情況,根治性放療后出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療,多數(shù)需采用姑息性的治療,根據(jù)患者個(gè)體情況選擇個(gè)體化治療方案,包括化療、放射治療、外科治療、介入治療等,經(jīng)過治療后較多患者還可達(dá)到較明顯的減輕癥狀,提高生存質(zhì)量延長生存時(shí)期的目的,其中部分孤立性轉(zhuǎn)移的患者在進(jìn)行適當(dāng)治療后,甚至可長期生存。
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