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直腸癌中晚期怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 宗祥龍 副主任醫(yī)師
直腸癌中晚期的治療,我們不能把中期和晚期直腸癌的治療混為一談,只能分開(kāi)來(lái)說(shuō)。直腸癌中期肯定是治療以手術(shù)為主,這種情況下,如果腫瘤的部位是在直腸的中段或者上段,這個(gè)時(shí)候,我們可以直接做手術(shù),手術(shù)之后根據(jù)情況,判斷手術(shù)之后是否進(jìn)行全身化療。如果直腸癌的位置在中下段,特別是在男性患者,我們認(rèn)為手術(shù)之前,應(yīng)該先做局部的放化療,局部放療的目的主要是減少手術(shù)之后的局部復(fù)發(fā),這個(gè)是中期的。晚期治療,往往可能合并周圍器官、遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移或侵犯,比如直腸在男性里面最容易侵犯的是膀胱,那么女性里面,可能容易向前侵犯子宮、陰道,甚至卵巢。這種情況下,可能我們要切,就要聯(lián)合臟器切除,這個(gè)就涉及比較復(fù)雜的問(wèn)題,更復(fù)雜的是直腸的肝轉(zhuǎn)移,這個(gè)就要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況,來(lái)判斷治療方案的制定。
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