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孕婦四維彩超什么時(shí)間做
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 楊生秀 主任醫(yī)師

B型超聲檢測(cè)胎兒發(fā)育是否正常、有無(wú)胎兒畸形、估計(jì)胎兒體重,測(cè)定胎盤(pán)位置和胎盤(pán)成熟度以及羊水量等,顯示臟器或病灶斷面、形態(tài)及其與周?chē)鞴訇P(guān)系,并可以做實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察和照相。彩色多普勒超聲進(jìn)行母體血流、胎兒血流及胎兒心臟監(jiān)護(hù),評(píng)估胎盤(pán)功能,胎兒宮內(nèi)狀況及胎兒心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)。三維超聲掃描技術(shù)是將二維超聲和彩色多普勒超聲采集到的二維圖像,通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件重建,形成立體的三維圖像,能準(zhǔn)確顯示物體的表面結(jié)構(gòu)和精確測(cè)量不規(guī)則物體的體積。在觀察胎兒外形和臟器結(jié)構(gòu)方面較有優(yōu)勢(shì),有助于提高胎兒體表及內(nèi)臟畸形診斷的準(zhǔn)確性。三維超聲透明成像模式,可以用于觀察胎兒唇裂、腭裂、腦畸形、耳朵和顱骨畸形及心臟畸形。產(chǎn)科超聲檢查分為四級(jí),一級(jí)是一般產(chǎn)科超聲檢查,主要目的是觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,測(cè)量胎兒大小,不檢查胎兒畸形。二級(jí)是常規(guī)產(chǎn)科超聲篩查,在一級(jí)產(chǎn)科超聲檢查范圍的基礎(chǔ)上,篩查六大類(lèi)致死性胎兒畸形,如無(wú)腦畸形、嚴(yán)重腦膜膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、致死性短肢畸形、單腔心。三級(jí)B超,就是老百姓常說(shuō)的四維超聲,專(zhuān)業(yè)稱(chēng)呼為三級(jí)超聲,是系統(tǒng)胎兒超聲檢查,建議所有孕婦在妊娠18-24周,對(duì)胎兒各器官進(jìn)行一次系統(tǒng)胎兒超聲檢查,包括顱腦、唇、眼、鼻、心臟、肝、胃、腎、膀胱、腸、腹壁、脊柱和四肢。四級(jí)檢查是胎兒特定部位會(huì)診超聲檢查,對(duì)可疑胎兒特定部位的異常進(jìn)行專(zhuān)家會(huì)診的超聲檢查,包括胎兒超聲心動(dòng)圖檢查、NT超聲檢查,胎兒從鼻、眼、耳、四肢的針對(duì)性超聲檢查,以篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常為主要目的的產(chǎn)科超聲檢查。篩查的時(shí)機(jī)一般在妊娠11-14周進(jìn)行NT超聲檢查,并結(jié)合孕婦年齡和實(shí)驗(yàn)室檢查,評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。妊娠18-24周進(jìn)行二級(jí)和三級(jí)產(chǎn)科超聲檢查,妊娠30-34周的產(chǎn)科超聲,針對(duì)胎兒主要解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行生長(zhǎng)對(duì)比觀察;胎兒附屬物的動(dòng)態(tài)觀察,如胎盤(pán)、臍帶、羊水等,以及篩查晚發(fā)型畸形,如肢體短縮、腦積水等。

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