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兒童斜視是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 李濟(jì)育 主任醫(yī)師
斜視是指雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾患,多見于幼兒。主要因遺傳,眼內(nèi)直肌張力減低,眼肌力不平衡導(dǎo)致,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。
前者以眼球無運(yùn)動(dòng)障礙,無復(fù)視,第一眼位和第二眼位斜視度相等為主要臨床特征。麻痹性斜視則為眼球運(yùn)動(dòng)受限,復(fù)視可為先天性,也可是由于外傷及全身性疾病引起。
常見的斜視有內(nèi)斜視、外斜視、上下斜視。斜視的危害為立體視覺減弱或喪失,單眼抑制者可發(fā)生弱視,可出現(xiàn)復(fù)視及混淆視等。內(nèi)斜視為眼位向內(nèi)偏斜,出生幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的先天性內(nèi)斜視,偏斜角度通常很大。
后天性內(nèi)斜視可為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2-3歲,患兒通常有中高度的遠(yuǎn)視或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。
外斜視為眼位向外偏斜,一般分為間歇性與恒定性外斜。間歇性外斜視因?yàn)榛颊呔哂休^好的融合能力,大部分時(shí)間眼位可維持在正常位置,只有偶爾在陽光下或者疲勞時(shí)走神才出現(xiàn)外斜的眼位,有些孩子表現(xiàn)為在強(qiáng)烈的陽光下常會(huì)閉上一只眼睛。
間歇性外斜視常會(huì)發(fā)展為恒定性外斜視。上下斜視眼位是向上或者向下偏斜,比內(nèi)斜視和外斜視少見,常伴有頭位歪斜,即代償性頭位。
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