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        嬰幼兒牙齒外傷怎么辦

        參與醫(yī)生

        河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 趙愧云 主治醫(yī)師
        在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童的意外傷害中,乳牙外傷是較為常見(jiàn)的意外傷害,其中1.5-2.5歲的孩子最容易發(fā)生乳牙外傷。乳牙外傷可表現(xiàn)為多種形式,如牙震蕩、移位、脫落、冠折、牙齦出血等。牙震蕩的處理方法如下: 1、消除咬合創(chuàng)傷; 2、減少或避免不良刺激; 3、預(yù)防感染; 4、釉面裂紋涂無(wú)刺激保護(hù)涂料和復(fù)合樹(shù)脂粘接; 5、定期追蹤復(fù)查。 牙齒折斷的處理方法如下: 1、單純小面積釉質(zhì)折斷,一般可不必處理; 2、若牙釉質(zhì)邊緣較銳利者,應(yīng)將銳利邊緣磨光滑; 3、若釉質(zhì)折斷暴露牙本質(zhì),無(wú)論面積大小,應(yīng)行間接蓋髓術(shù),保護(hù)牙髓,定期復(fù)查; 4、若牙冠折斷露髓,應(yīng)盡可能保存,并保持活牙髓。 對(duì)于牙齒移位、錯(cuò)位者,為了避免根尖周組織再次損傷,不宜將牙拉出復(fù)位,應(yīng)觀察牙齒正常萌出,牙根完全形成的患牙,自發(fā)萌出無(wú)希望時(shí),應(yīng)進(jìn)行正畸牽引。對(duì)于牙齒脫出者,年輕恒牙病應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存植入,固定患牙,在患牙固定兩周后,牙齒松動(dòng)減輕時(shí)拔髓,并立即用氫氧化鈣進(jìn)行根管充填。其次乳牙在受到外傷時(shí),可能會(huì)刺激恒牙,從而造成不同程度的影響。乳牙外傷發(fā)生的年齡越早,對(duì)繼承恒牙牙胚發(fā)育的影響力就越大。若外傷導(dǎo)致根尖周炎,牙齦反復(fù)腫脹和起膿包,輕者可發(fā)生繼生恒牙牙釉質(zhì)礦化不良,出現(xiàn)黃、白色斑塊,或者位置發(fā)生偏移,導(dǎo)致排列不齊,嚴(yán)重者可導(dǎo)致恒牙胚扭轉(zhuǎn),移位,甚至可造成繼承恒牙,牙齒不能萌出或萌出異常。因此要及時(shí)就醫(yī),行正規(guī)治療。
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