- 紫杉醇腹腔灌注化療不良反應
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 谷寧 副主任醫(yī)師
紫杉醇腹腔灌注化療的不良反應主要有：
1、紫杉醇本身的副作用如過敏，發(fā)生率為39%，其中嚴重的過敏反應發(fā)生率為2%，多數(shù)為Ⅰ型變態(tài)反應，表現(xiàn)為支氣管痙攣性呼吸困難、蕁麻疹和低血壓，幾乎所有的反應發(fā)生在用藥后最初10分鐘；
2、骨髓抑制反應，表現(xiàn)為中性粒細胞減少，血小板降低比較少見，發(fā)生在用藥后的8-10天，嚴重中性粒細胞發(fā)生率為47%，嚴重的血小板降低發(fā)生率僅為5%，貧血也較為常見；
3、神經毒性，周圍神經病變發(fā)生率為62%，最常見的表現(xiàn)為輕度麻木和感覺的異常，嚴重的神經毒性發(fā)生率為6%；
4、心血管毒性，可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩，肌肉關節(jié)疼痛，發(fā)生率為55%，發(fā)生于四肢關節(jié)，發(fā)生率和嚴重程度呈劑量的依賴性；
5、胃腸道反應，惡心嘔吐、腹瀉和黏膜炎發(fā)生率分別為43%和39%，一般為輕和中度；
6、肝臟的毒性為谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和堿性磷酸酶的升高；
7、脫發(fā)發(fā)生率為80%；
8、局部反應，局部藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥，腹腔灌注可能引起腹腔內刺激性疼痛。
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