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產(chǎn)后出血介入治療怎么做
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 文寵佩 主治醫(yī)師
產(chǎn)后出血的原因一般為子宮收縮乏力,胎盤(pán)的因素,軟產(chǎn)道的裂傷以及凝血功能的障礙,這些因素可以相互影響,互為因果。產(chǎn)后出血分為早期產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血。早期產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml,超過(guò)1000ml,則為重度的產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)到6周發(fā)生的出血。早期產(chǎn)后出血比晚期產(chǎn)后出血常見(jiàn),失血量和死亡率更高。傳統(tǒng)治療方法為結(jié)扎子宮或髂內(nèi)動(dòng)脈,必要時(shí)切除子宮。而血管性介入治療技術(shù)結(jié)束了部分產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血常規(guī)治療失敗,不得不切除子宮的歷史,開(kāi)創(chuàng)了一種治療產(chǎn)后出血的新局面。為重度產(chǎn)后出血的治療提供了一個(gè)簡(jiǎn)單方便,止血迅速而徹底,損傷小、可重復(fù)的方法,成為保守性治療產(chǎn)后出血失敗后應(yīng)首選的治療方法。產(chǎn)后出血的栓塞成功病例很多,已經(jīng)報(bào)道成功率95%-100%。產(chǎn)后出血血管治療就是通過(guò)出血?jiǎng)用}的造影,明確出血的范圍和供血?jiǎng)用},間接的評(píng)估出血量,將栓塞劑注入出血?jiǎng)用}內(nèi),有針對(duì)性的進(jìn)行動(dòng)脈栓塞,從而有效地控制出血。
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