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        泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致頭暈嗎

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王苑菲 主治醫(yī)師
        泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致頭暈。一方面腫瘤對(duì)鞍區(qū)占位時(shí),臨床表現(xiàn)可包括頭痛、視力下降、視野缺損,以及其它腦神經(jīng)壓迫癥狀、癲癇發(fā)作、腦脊液鼻漏等。腫瘤大小一般分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤,泌乳素瘤直徑<10mm可因壓迫鞍膈而有嚴(yán)重頭痛癥狀。15%-20%的患者存在腺瘤內(nèi)自發(fā)性出血,少數(shù)患者會(huì)發(fā)生急性垂體卒中,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、視力下降、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,甚至蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高昏迷等危象。男性泌乳素瘤患者常因血漿泌乳素水平升高引起癥狀輕而未能及時(shí)就診,導(dǎo)致病程延長(zhǎng)直到腫瘤體積較大,壓迫視交叉,引起視力視野障礙或腺體卒中,出現(xiàn)劇烈頭痛才就診獲得診斷。另一方面患者用溴隱亭藥物治療時(shí),有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、便秘等不良反應(yīng),多數(shù)在短時(shí)間內(nèi)可消失,可用小劑量起步逐漸加量的給藥方式,減少副作用。
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