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麻醉對氣道的影響有什么重要改變
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 劉麗麗 主任醫(yī)師
吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥,以及阿片類藥物均能抑制呼吸,并且抑制二氧化碳,引起通氣增強(qiáng)反應(yīng),這些抑制反應(yīng)的機(jī)制并不完全相同。阿片類藥物的特點(diǎn)為降低呼吸頻率,而部分吸入麻醉藥,如三氯乙烯可增加呼吸頻率,而且低氧對呼吸的刺激作用亦可被低濃度吸入麻醉藥所抑制。處于麻醉狀態(tài)的患者,其氣道出現(xiàn)的主要改變?nèi)缦拢?
1、患者對氣道梗阻與咳嗽等其他氣道反應(yīng)的敏感性有所降低;
2、呼吸形式較清醒時規(guī)律;
3、患者有自主呼吸,但其肋間肌對呼吸發(fā)生的作用削弱,而呼氣性腹部肌肉活動增加;
4、氣體交換受到損壞,氧運(yùn)輸亦可因心排血量下降而受損,但氧供的降低,可因代謝率下降而被補(bǔ)償。
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