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麻醉前禁食禁飲的目的
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 謝爽 副主任醫(yī)師
為了保證患者麻醉誘導(dǎo)時(shí)是空腹?fàn)顟B(tài),避免發(fā)生反流、誤吸,另外麻醉可以減弱喉的保護(hù)性反射,增加吸入性肺炎的危險(xiǎn),胃腸道手術(shù)時(shí)對(duì)進(jìn)食的要求還要更高,同時(shí)還要進(jìn)行嚴(yán)格的胃腸道準(zhǔn)備,如灌腸等措施清理消化道。
1、全麻的病人,在進(jìn)行氣管插管和拔管時(shí),有部分病人會(huì)因?yàn)闅夤軐?dǎo)管的刺激而反射性的引起嗆咳,很可能引起嘔吐物進(jìn)入支氣管內(nèi)引起窒息,甚至危及病人的生命,如果這些反流誤吸胃內(nèi)容物,不得到及時(shí)的清除進(jìn)入肺部,引起肺感染、肺不張等并發(fā)癥;
2、硬膜外麻醉和腰麻的病人,雖然麻醉所阻滯的平面是局限的,但如果麻醉平面過(guò)高,可引起血壓下降、心率減慢,也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,手術(shù)中胃腸道的牽拉反射,也會(huì)引起病人的惡心嘔吐,進(jìn)而導(dǎo)致誤吸的危險(xiǎn),所以也需要嚴(yán)格禁食禁飲;
3、局部麻醉的手術(shù)病人始終保持清醒狀態(tài),手術(shù)相對(duì)不大,所以在禁食方面沒(méi)有嚴(yán)格的要求,但在實(shí)際工作中也會(huì)偶爾遇見(jiàn)病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象,所以為了保證患者的生命安全,應(yīng)該嚴(yán)格遵守禁食禁飲。
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