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糖尿病足潰爛怎么治療
- 糖尿病足潰爛怎么治療
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 符茂雄 主任醫(yī)師
糖尿病足潰爛要經(jīng)過綜合治療包括內(nèi)科治療,外科治療與干細胞移植。內(nèi)科治療包括:
1、控制血糖,胰島素治療為首選;
2、改善微循環(huán);
3、改善神經(jīng)功能;
4、降低血脂;
5、局部清創(chuàng);
6、應(yīng)用有效的抗生素,開始用廣譜和有效的抗生素,培養(yǎng)出結(jié)果后,以藥敏結(jié)果對用藥進行調(diào)整;
7、有條件的結(jié)合高壓氧及中藥治療。
外科治療包括:
1、創(chuàng)面局部處理;
2、血管再通:糖尿病足患者合并下肢血管病變,對于下肢血管病變閉塞者>5%的患者,會進入腔內(nèi)介入治療,血管重建或置換、下肢動脈旁路移植、下肢遠端腳動脈移植術(shù)等;
3、截肢:血管完全閉塞或者嚴重感染,保守治療無效者會進行截肢;
糖尿病足也會進行干細胞治療,干細胞移植是近年發(fā)展起來的一種新的診療技術(shù)。對于下肢血管病變和糖尿病足的治療,目前國內(nèi)還沒有開展,但是臨床上已經(jīng)有一定的水準了。
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