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        乳腺結(jié)節(jié)Ⅳ級如何治療

        參與醫(yī)生

        廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 趙瑞琴 副主任醫(yī)師
        乳腺結(jié)節(jié)Ⅳ級屬于乳腺BI-RADS分級,BI-RADS-Ⅳ類可細(xì)分為BI-RADS-ⅣA、ⅣB、ⅣC三個類型,ⅣA惡性可能性在2%-10%。若病理結(jié)果為良性,結(jié)果較為可靠,常規(guī)可進(jìn)行3-6個月隨訪或手術(shù)切除,且此類結(jié)節(jié)包括可觸及部分、邊緣清楚的實性腫塊,如超聲提示纖維腺瘤、可捫及的復(fù)雜性囊腫或可疑膿腫。 ⅣB類惡性程度在10%-50%,穿刺病理結(jié)果和影像學(xué)一致,可相信病理學(xué)檢查,此類結(jié)節(jié)常見纖維腺瘤、脂肪壞死及肉芽腫性病變。如果穿刺病理學(xué)結(jié)果為乳頭狀瘤、不典型增生等,需進(jìn)行腫物切除。BI-RADS-ⅣC類惡性程度在50%-95%,此類結(jié)節(jié)包括邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的實性腫塊或新出現(xiàn)的微細(xì)線性鈣化。此類病變通常屬于惡性,如果病理學(xué)檢查為良性,需與病理科會診進(jìn)一步分析,建議手術(shù)切除。 乳腺BI-RADS分級是影像學(xué)針對乳腺疾病所進(jìn)行的分類,包括BI-RADS-0級到BI-RADS-Ⅵ級,共7級。BI-RADS-Ⅳ級惡性可能度在2%-95%,此類病變絕大部分需穿刺活檢明確病理性質(zhì)。
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