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胃癌手術的切除范圍由腫瘤大小、部位、淋巴結轉移的情況而定，最常見的手術有近端胃切除、遠端胃切除還有全胃切除。一般像賁門、胃底、累及胃體的腫瘤需要做近端胃切除，但是近端胃切除術后有一個不好的方面是反流性食管炎，術后病人生活可能比較痛苦。近端胃癌惡性程度相對較高，所以現(xiàn)在的主流觀點建議賁門、胃底、胃體的部分腫瘤都可以行全胃切除。胃體腫瘤中巨大的胃體腫瘤會累及胃竇、胃底，腫瘤比較大也可以行全胃切除。部分賁門腫瘤、近端胃腫瘤如果有幽門上下淋巴結轉移，胃竇腫瘤以及食管旁邊淋巴結轉移，可以建議行全胃切除。