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膽汁反流是絕癥嗎
- 膽汁反流是絕癥嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 賈百靈 主任醫(yī)師

膽汁反流不是絕癥,膽汁反流時(shí)常可引起膽汁反流性胃炎,主要是由于膽汁和腸液混合,通過(guò)幽門(mén)逆流到胃,從而刺激胃黏膜產(chǎn)生炎癥。在解剖結(jié)構(gòu)上,胃的下方是十二指腸,幽門(mén)處于胃和十二指腸連接處,幽門(mén)相當(dāng)于是一道門(mén)。經(jīng)胃黏膜攪拌的食物,在胃、十二指腸動(dòng)力正常的情況下通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸,幽門(mén)隨即關(guān)閉,十二指腸內(nèi)容物不能逆流回胃。在十二指腸有胰腺和膽管的開(kāi)口,即胰液和膽汁可流入十二指腸以幫助消化,之后消化物進(jìn)入空腸、回腸,進(jìn)而經(jīng)大腸排出體外。當(dāng)十二指腸內(nèi)容物由于部分原因未下行,逆行通過(guò)幽門(mén)往高處流入胃內(nèi),故稱為膽汁反流。通常情況下,含有胰液和膽汁的消化液具有較強(qiáng)的腐蝕性,可破壞胃黏膜表面的屏障功能而腐蝕胃黏膜,同時(shí)也可加重胃酸對(duì)胃黏膜的損害?;颊呋加形秆讜r(shí),通常因胃動(dòng)力不足,胃沒(méi)有足夠動(dòng)力將液體往下推送,所以患者出現(xiàn)幽門(mén)括約肌功能障礙時(shí),幽門(mén)功能失常和慢性膽道疾病導(dǎo)致幽門(mén)在不該開(kāi)放時(shí)開(kāi)放,也可導(dǎo)致膽汁和胰液從十二指腸反流入胃。除外,胃大部切除的胃空腸吻合術(shù)后等也易導(dǎo)致膽汁反流性胃炎發(fā)生。所以日常生活中需調(diào)整生活方式,避免暴飲暴食,避免油膩、不易消化的食物攝入,需保持心情舒暢、充足睡眠等,可適當(dāng)服用嗎丁啉、奧美拉唑、熊去氧膽酸等藥物治療。

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