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下肢動脈狹窄術后的并發(fā)癥有哪些
- 下肢動脈狹窄術后的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 曲樂豐 主任醫(yī)師
下肢動脈硬化狹窄有兩類手術方式。一類是開放手術,傳統(tǒng)是搭橋手術,用人工血管或者自體大隱靜脈繞過狹窄的血管進行搭橋,或者做內(nèi)膜斑塊切除及補片成形等擴大供血。開放手術主要并發(fā)癥有感染、淋巴漏、橋血管堵塞。橋血管通暢是非常重要的問題,尤其是術后中遠期要保持大小血管通暢。
但是下肢動脈硬化多采用微創(chuàng)腔內(nèi)治療,也就是用導管、導絲、支架、球囊進行相應的擴張。每個患者采用的手術方式不同,在這個過程中只是擴開了狹窄的管腔,改善遠端的供血,但是沒有徹底治好動脈粥樣硬化疾病本身。
所以在治療過程中,要同時控制危險因素,比如抽煙、高血壓、高血脂、糖尿病,并進行藥物治療。做完手術之后最常見的并發(fā)癥就是再狹窄、再閉塞。在支架的植入過程中也有其它的并發(fā)癥。比如血管破裂、造影劑過敏、支架斷裂等。為了減少相關的并發(fā)癥,建議控制高危因素,堅持藥物治療,同時多走路、多活動,防止再狹窄、再閉塞。
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