-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
腎功能衰竭的早期治療
- 腎功能衰竭的早期治療
-
參與醫(yī)生
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郝娜 副主任醫(yī)師
腎功能衰竭的早期治療分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,具體如下:一、一級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防是指對(duì)已有的腎臟疾病或可能引起腎損害的疾患,比如糖尿病、高血壓等進(jìn)行及時(shí)、有效的治療,從而防止慢性腎衰竭發(fā)生。二、二級(jí)預(yù)防:1、堅(jiān)持病因治療:二級(jí)預(yù)防是指對(duì)輕、中度的慢性腎衰竭及時(shí)治療,從而延緩、停止或者逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭進(jìn)展,進(jìn)而防止尿毒癥發(fā)生。二級(jí)預(yù)防的基本對(duì)策是堅(jiān)持病因治療,如對(duì)高血壓、糖尿病腎病、腎小球腎炎等疾病堅(jiān)持長(zhǎng)期、合理的治療。若是高血壓患者,則要將血壓嚴(yán)格控制在高壓120-130mmHg,低壓75-80mmHg;若是糖尿病患者,則要將糖化血紅蛋白控制在7%以下,蛋白尿要<0.3g/d;2、避免或消除危險(xiǎn)因素:腎功能衰竭的二級(jí)預(yù)防還包括避免或消除慢性腎衰竭急劇惡化的危險(xiǎn)因素,比如腎臟基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)或者急性加重、嚴(yán)重高血壓不能有效控制、急性的血容量不足、腎臟局部血供急劇減少、重癥感染、組織創(chuàng)傷、尿路梗阻、腎毒性藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩?,以及其它器官功能衰竭,如?yán)重的心衰、肝衰等;3、阻斷和抑制發(fā)展途徑:腎功能衰竭的二級(jí)預(yù)防還包括阻斷和抑制腎單位損害漸進(jìn)性發(fā)展的各種途徑,從而達(dá)到保護(hù)健存的腎單位的目的。此時(shí)患者需應(yīng)用低蛋白、低磷飲食,同時(shí)需要積極糾正貧血,也要減少尿毒癥毒素蓄積,將GFR下降的速度控制在每個(gè)月<0.3ml/min。
相關(guān)視頻