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白血病骨髓移植后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
白血病骨髓移植成功后可以長(zhǎng)期存活,達(dá)到如疾病、腫瘤的治愈,最后壽命與普通人相近,具體如下:1、危險(xiǎn)程度較低:對(duì)于年輕、危險(xiǎn)度不高、不是復(fù)發(fā)難治的急性白血病可進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植,對(duì)低危的病人做自體造血干細(xì)胞移植,都有可能達(dá)到治愈水平,總體療效在60%-70%;2、危險(xiǎn)程度較高:但對(duì)復(fù)發(fā)難治高危的病人療效不太好,但急性髓細(xì)胞性白血病也可以達(dá)到40%-50%,急性淋巴細(xì)胞白血病在30%左右,隨著近年來新型靶向藥物、小分子的分子抑制物出現(xiàn),使白血病的治療效果更進(jìn)一步提升,所以整體療效、病人的生活質(zhì)量進(jìn)一步提高。骨髓移植主要的副作用是移植物抗宿主病、白血病復(fù)發(fā),移植物抗宿主病是影響生活質(zhì)量、病人生存的重要原因,要盡量避免出現(xiàn)嚴(yán)重的移植物抗宿主病,尤其是慢性GVHD(移植物抗宿主病)中的肺部排異反應(yīng),如細(xì)小支氣管炎會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致病人在移植后出現(xiàn)慢性排異反應(yīng),影響病人生活質(zhì)量及壽命,所以應(yīng)該盡量避免,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
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