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海馬硬化是海馬部位發(fā)生萎縮，基質(zhì)發(fā)生膠質(zhì)細(xì)胞增生，從而引起的病變，海馬硬化不一定要開顱手術(shù)。開顱手術(shù)需將海馬、杏仁核切除，是治療海馬硬化相關(guān)癲癇的主要手術(shù)方式，但也有其他方式，包括藥物治療、腦深部電刺激、迷走神經(jīng)刺激等方法進(jìn)行治療，具體如下：1、需要開顱手術(shù)：由于海馬位于顳葉內(nèi)側(cè)部，在海馬發(fā)生硬化時(shí)常會(huì)引起癲癇發(fā)作，其中部分患者會(huì)出現(xiàn)頑固性癲癇發(fā)作，即通過(guò)藥物治療難以控制癲癇發(fā)作。上述患者完善評(píng)估后，必要時(shí)需要進(jìn)行海馬、杏仁核切除，才能更好地控制癲癇，所以部分海馬硬化患者需要接受開顱手術(shù)。通過(guò)開顱手術(shù)切除海馬硬化區(qū)域，以及硬化區(qū)域周邊的癲癇灶，有助于癲癇控制，否則患者的癲癇會(huì)反復(fù)發(fā)作；2、無(wú)需開顱手術(shù)：如果海馬硬化程度并不嚴(yán)重，患者癲癇發(fā)作沒(méi)有特別頻繁，通過(guò)藥物治療能夠較好控制，不一定急于開顱手術(shù)。部分患者經(jīng)過(guò)完善評(píng)估，可能不適合開顱手術(shù)，可以考慮進(jìn)行腦深部電刺激、迷走神經(jīng)刺激來(lái)控制癲癇，上述方法都是控制癲癇的有效策略。