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胃癌主要分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌，無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只要未突破黏膜層或黏膜下層即稱早期胃癌。早期胃癌從形態(tài)分為三種類型，即隆起型、凹陷型和平坦型，平坦型又分為表面平坦型、平坦凹陷型和平坦隆起型。由于早期胃癌未突破黏膜層和黏膜下層，通過(guò)內(nèi)鏡可完整切除，切除后絕大多數(shù)不會(huì)影響患者壽命。進(jìn)展期胃癌分期主要為TNM分期，具體如下： 1、術(shù)前臨床分期借助影像學(xué)檢查，利用胃鏡或超聲胃鏡探測(cè)病灶大小、病灶深度以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如腹部增強(qiáng)CT，通過(guò)影像學(xué)區(qū)分患者有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即N期。通過(guò)對(duì)患者遠(yuǎn)隔器官影像學(xué)檢查看有無(wú)遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移即M期，通過(guò)TNM在術(shù)前進(jìn)行分期，有利于對(duì)手術(shù)范圍、術(shù)后化療情況以及預(yù)后進(jìn)行初步判斷； 2、術(shù)后仍使用TNM分期，結(jié)合病理分期。開腹后可清楚了解患者病灶深度、范圍大小、周圍淋巴結(jié)浸潤(rùn)情況，以及病灶與遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移情況。