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為什么做胃鏡之前要驗(yàn)血
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃鏡前驗(yàn)血的原因主要是排除疾病對(duì)檢查的影響、預(yù)防傳染病等,具體有以下幾點(diǎn):1、貧血:通過血常規(guī)檢查排除是否存在貧血;2、傳染病:檢查免疫四項(xiàng)如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋可排查傳染病,胃鏡會(huì)通過插入管道進(jìn)入胃內(nèi)觀察食道、胃,為侵入性檢查,胃鏡的鏡頭因價(jià)格昂貴而需反復(fù)使用,雖然會(huì)嚴(yán)格消毒但也會(huì)檢查傳染病。如果有傳染病的病人,消毒會(huì)更加嚴(yán)格,而且也是自身保護(hù),如果胃鏡檢查前未患傳染病,而胃鏡檢查后感染傳染病可以溯源,有可能是胃鏡操作不當(dāng)、胃鏡嚴(yán)格消毒不當(dāng)而引起的感染,也能夠明確責(zé)任;3、代謝水平:無痛胃鏡時(shí)會(huì)要求檢查,因?yàn)槁樯?xiàng)醉師進(jìn)行麻醉時(shí)需了解血糖水平、肝腎功能,需根據(jù)代謝來決定用藥和用藥的時(shí)機(jī);4、凝血功能:較大創(chuàng)面的治療如ESD(內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù))等有出血風(fēng)險(xiǎn)要查凝血功能,防止因長期服用抗血小板聚集、抗凝藥物導(dǎo)致內(nèi)鏡下治療時(shí)出血不止而危及生命;5、新型冠狀肺炎病毒傳染:核酸和抗體檢查以排查傳染病,因?yàn)榭赏ㄟ^呼吸道、接觸傳播。
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