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        前列腺切除后對(duì)性功能的影響如何,怎么預(yù)防

        參與醫(yī)生

        無(wú)論哪種根治性手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙是一個(gè)概率較高的事件,因此術(shù)后勃起功能障礙的評(píng)估,也是評(píng)判手術(shù)的指標(biāo)之一。在前列腺癌的治療中,根治性手術(shù)治療是一個(gè)重要的治療手段,也是根治性治療手段,目前分為傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)根治、腹腔鏡根治,以及機(jī)器人輔助腹腔鏡根治術(shù)等。勃起功能障礙發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素很多,不僅是手術(shù)因素,還包括年齡、術(shù)前性功能的情況、腫瘤侵犯范圍,以及術(shù)中對(duì)性血管神經(jīng)素的保護(hù)情況等。性血管神經(jīng)素是保留性功能根治手術(shù)的重要解剖標(biāo)志,可以保留雙側(cè),也可以保留單側(cè)。保留性血管神經(jīng)素的目的不僅是為了勃起功能障礙,還為了增強(qiáng)控尿。性血管神經(jīng)素通常位于前列腺尖部,大概2-3mm,靠近尿道外側(cè)或者后外側(cè)。術(shù)中需要游離出性血管神經(jīng)素,應(yīng)當(dāng)盡量輕柔操作,避免損傷性血管神經(jīng)素。同時(shí)也要保護(hù)前列腺肩部以及尿道,避免損傷,通過(guò)對(duì)性血管神經(jīng)素的保護(hù),術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙的概率就會(huì)降低很多。
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