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        甲狀腺功能5項(xiàng)如何解讀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        甲狀腺功能5項(xiàng)包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和TSH,基本上可以反映甲狀腺功能狀態(tài)和垂體前葉的TSH水平狀態(tài)。正常的情況下,機(jī)體的T3、T4由甲狀腺分泌,但是會(huì)受垂體的TSH的刺激,血中T3、T4的水平反過來可以抑制TSH的分泌,所以從垂體到甲狀腺,是反饋和負(fù)反饋的抑制。如果拿到甲狀腺功能的化驗(yàn)單,T3、T4水平高了以后,TSH水平屬于低的狀態(tài),此情況下常見于甲亢患者。如果是原發(fā)性的甲亢,機(jī)體內(nèi)合成T3、T4水平增加以后,可以抑制垂體前葉TSH的分泌。而如果是原發(fā)性的甲減,甲狀腺合成T3、T4水平低,血中的T3、T4水平低下來以后,由于甲狀腺對(duì)垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,垂體分泌的TSH水平則會(huì)升高。但如果是垂體自身有問題,比如TSH水平高,T3、T4的水平也高,此時(shí)常見于垂體的TSH瘤,是垂體源性的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。所以對(duì)甲狀腺功能化驗(yàn)單的分析,需要非常專業(yè),如果實(shí)在是不會(huì)分析,一定要找專業(yè)的內(nèi)分泌的醫(yī)生幫助解讀。
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