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慢性肺炎能不能徹底治愈
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
鑒于目前對(duì)慢性肺炎的定義并沒(méi)有達(dá)成共識(shí),如果認(rèn)為慢性肺炎是以往肺炎在肺上留下的陳舊性病灶或者機(jī)化性肺炎,往往是不可逆轉(zhuǎn)的肺部X線的表現(xiàn),因此這樣的慢性肺炎無(wú)法徹底治愈。另外一種觀點(diǎn)認(rèn)為各種不同類型的急性肺炎經(jīng)久不愈、超過(guò)3個(gè)月或3個(gè)月以上就界定為慢性肺炎,如果是這種情況,大部分的慢性肺炎可以通過(guò)各種類型的檢查、明確病因的性質(zhì)和致病菌,采取有效治療措施達(dá)到臨床治愈。但是不排除這種經(jīng)久不愈、超過(guò)3個(gè)月或3個(gè)月以上的肺炎在整個(gè)治療過(guò)程中,雖然臨床癥狀完全緩解,病灶也得到一定程度的吸收,也會(huì)留下斑片、斑點(diǎn)狀的、纖維條索狀的、所謂的慢性肺炎陳舊病灶在胸部X線留下的痕跡。如果是這種情況,就和上述陳舊性病灶一樣,無(wú)法得到徹底治愈。鑒于大多數(shù)慢性肺炎是肺部陳舊病灶,是以往的炎癥在胸部X線下留下的痕跡,對(duì)肺功能沒(méi)有任何影響,因此也不需要進(jìn)一步的通過(guò)各種治療讓它完全吸收。況且但凡出現(xiàn)這樣的病理改變,通常已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)、改變。總而言之,慢性肺炎是否能徹底治愈取決于是急性炎癥,還是慢性炎癥的陳舊病灶。但凡是慢性炎癥的陳舊病灶,不可能通過(guò)治療完全吸收、消失。
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