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        卵巢癌手術(shù)后化療幾次較好

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
        卵巢癌手術(shù)后,患者通常需要進(jìn)行6-8次的化療,但也要根據(jù)手術(shù)的病理類型、手術(shù)方式,以及術(shù)前處理等總體進(jìn)行決定。卵巢癌手術(shù),盡可能要切干凈肉眼可見的所有腫瘤,術(shù)后根據(jù)患者病理類型、病理分級(jí),以及手術(shù)分期,及時(shí)進(jìn)行化療,目的是要控制殘存、肉眼不可見的腫瘤細(xì)胞,否則殘存的腫瘤細(xì)胞會(huì)繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。化療是繼手術(shù)治療后,治療卵巢癌的一種重要輔助治療方式,接受腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)效果滿意的患者,也就是所有的肉眼可見的腫瘤,都被切干凈,這時(shí)患者通常化療6-8個(gè)療程即可。而部分腫瘤術(shù)前評(píng)估可能難以切干凈,患者就需要先進(jìn)行先期化療,也稱為新輔助化療,一般化療2-3個(gè)療程之后,再進(jìn)行評(píng)估,如果可以手術(shù)就進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后再進(jìn)行輔助化療。無論新輔助化療的療程數(shù)有多少,患者做完手術(shù)后都要再繼續(xù)化療,也要至少化療3個(gè)療程,也就是總療程可能要多于6個(gè)。對(duì)于惡性生殖細(xì)胞腫瘤Ⅰ期的無性細(xì)胞瘤,以及Ⅰa期腫瘤細(xì)胞分化比較好的未成熟畸胎瘤,患者在全面的分期手術(shù)后,可以考慮隨訪觀察,不需要化療。而其他臨床期別的卵巢癌腫瘤,患者在分期手術(shù)后,或者是獲得滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后,應(yīng)該接受至少3-4個(gè)療程的化療,或當(dāng)腫瘤的血清標(biāo)志物正常之后,患者再補(bǔ)充2個(gè)療程即可。
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