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酒精性肝硬化失代償期是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

酒精性肝硬化分為代償期和失代償期。代償期指肝臟功能尚可,患者無明顯臨床表現(xiàn),無嚴(yán)重并發(fā)癥。經(jīng)歷時間長短不等的代償期后會逐漸進(jìn)入失代償期。部分患者通過戒酒可以使肝臟功能長期維持在代償期,部分患者無法戒酒。病情進(jìn)一步發(fā)展至失代償期。進(jìn)入失代償期代表已經(jīng)進(jìn)入不可逆階段,患者出現(xiàn)不可逆肝功能減退及并發(fā)癥情況。肝功能減退主要是肝臟合成功能減退,會出現(xiàn)血清白蛋白下降及凝血因子合成下降而造成皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血。白蛋白濃度下降會造成血漿中膠體滲透壓下降,出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液及雙下肢水腫等情況,門靜脈高壓則包括脾大、脾功能亢進(jìn)及側(cè)支循環(huán)開放。
脾大、脾功能亢進(jìn)患者會出現(xiàn)三系下降,以白細(xì)胞和血小板下降為主。側(cè)支循環(huán)開放主要表現(xiàn)為食道胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等情況。危及生命主要是食道胃底靜脈曲張,會因進(jìn)食堅硬食物發(fā)生破裂出現(xiàn)消化道大出血。

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