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得了耳鳴耳聾影響聽力嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 陳良 副主任醫(yī)師

患耳鳴、耳聾是否影響聽力要看病情具體情況,但耳聾肯定會影響聽力。耳鳴目前在醫(yī)學(xué)界也是難題,耳鳴分兩大類,即主觀性耳鳴及客觀性耳鳴,大部分耳鳴患者屬于主觀性耳鳴。主觀性耳鳴只有患者能聽到聲音,其他人都聽不到;而客觀性耳鳴發(fā)生率較小,其他人也能聽到,如額肌痙攣。治療時要根據(jù)不同病因?qū)σ蛑委煟瑢τ谥饔^性耳鳴,看不見摸不著,目前無能檢測耳鳴信號的設(shè)備。耳鳴是患者從耳部或接近耳朵的頭部聽到聲音,但發(fā)病機(jī)制及起源未知,所以治療有一定難度。
耳鳴的發(fā)病機(jī)制雖然不清楚,當(dāng)患者有聽力減退和耳鳴時,要進(jìn)行聽功能檢查、影像學(xué)檢查,排除聽覺通路的占位性病變,如聽神經(jīng)瘤。目前影像學(xué)1.5T的磁共振就能發(fā)現(xiàn)2mm的聽神經(jīng)瘤,漏診率較低。若耳鳴患者不伴有聽力下降,相對預(yù)后更好,因?yàn)闊o聽力損害,只是單純耳鳴,大多數(shù)耳鳴患者是雙側(cè)或交替性耳鳴。
當(dāng)單側(cè)、持續(xù)、漸進(jìn)性耳鳴出現(xiàn)時,患者一定要引起重視,常提示伴聽覺通路占位。雙側(cè)耳鳴一般無腫瘤可能,雙側(cè)耳鳴一般較輕,主要是對癥治療,改善患者生活狀況,減弱影響。

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