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磨骨都能磨哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 彭喆 副主任醫(yī)師
磨骨手術(shù)為通過外科手術(shù),改變顴骨、顴弓、下頜骨,包括上下頜骨位置關(guān)系的一類手術(shù),主要手術(shù)如下:1、顴骨、顴弓手術(shù):顴骨、顴弓主要影響中面部,即眼睛外側(cè)位置的寬度,45°顴骨體即眼睛外下側(cè)的突度。通過從口腔內(nèi)切口進(jìn)行顴骨、顴骨體、顴弓的截骨,改變位置、固定,從而改變形態(tài);2、下頜角手術(shù):一般均在口內(nèi)進(jìn)行,通過口腔內(nèi)的隱蔽切口到達(dá)截骨、磨骨區(qū)域,改變下頜角形態(tài),實(shí)現(xiàn)正面縮窄或側(cè)面形態(tài)改變。此手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格選擇適應(yīng)證,根據(jù)患者要求、審美傾向,選擇較合適的截骨方式、截骨量和截骨形態(tài);3、正頜手術(shù):通過手術(shù)前X光、CT檢查,包括頭影測(cè)量分析,獲得上頜骨和下頜骨的相對(duì)位置關(guān)系??赡苓€要進(jìn)行石膏模型分析,進(jìn)行手術(shù)預(yù)測(cè)。通過上頜骨的Ⅰ型截骨、Ⅱ型截骨,改變上頜骨、下頜骨的位置關(guān)系,重建咬合。磨骨手術(shù)廣泛意義上,應(yīng)包含顴骨、顴弓手術(shù),下頜角手術(shù)和正頜類手術(shù),還有一類頦手術(shù),為輔助類小手術(shù),改變下巴的前后向位置、上下位置和凸度。同時(shí)均需要三級(jí)以上資質(zhì)的機(jī)構(gòu),以及有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生配合進(jìn)行。
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