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支氣管擴(kuò)張患者的注意事項(xiàng)
- 支氣管擴(kuò)張患者的注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 陳灝 副主任醫(yī)師

支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳大量黃膿痰,嚴(yán)重者出現(xiàn)咯血或大咯血,危及生命。支氣管擴(kuò)張患者的主要問題是,氣道感染可能腐蝕到血管、尤其是支氣管動(dòng)脈,出現(xiàn)咯血,即患者病情嚴(yán)重的直接原因是感染,只要控制好感染,咯血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大下降。
支氣管擴(kuò)張稱為結(jié)構(gòu)性肺病,支氣管結(jié)構(gòu)被破壞,與原本病因及遺傳有一定關(guān)系。感染細(xì)菌尤其是緑膿桿菌,長(zhǎng)期定植在肺組織內(nèi),很難被完全清除,因此需要長(zhǎng)期口服祛痰藥物,讓氣道內(nèi)分泌物不斷排出體外,利用藥物改善纖毛排痰功能,同時(shí)口服百令膠囊、泛福舒、匹多莫德等藥物改善機(jī)體免疫,使支氣管擴(kuò)張發(fā)作概率下降,保護(hù)殘留肺功能,避免出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性發(fā)作,避免大咯血發(fā)生。如出現(xiàn)急性感染,膿性分泌物增多,伴發(fā)燒,要及時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染癥狀,抗生素應(yīng)針對(duì)氣道內(nèi)常駐病原體,也要兼顧新感染病原體,避免疾病進(jìn)展。

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