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HER-2和Ki67是完全不同的兩個指標(biāo)，如果一定要對比HER-2的危險性要比Ki67要更高，但是HER-2的危險性可以通過靶向治療來降低，主要區(qū)別有以下幾點：1、HER-2：稱為人表皮生長因子受體-2，這個指標(biāo)大概1/4的病人會高表達，表現(xiàn)為陽性，另外3/4的患者表現(xiàn)為陰性。1/4的患者由于HER-2陽性會額外承受更多的復(fù)發(fā)風(fēng)險。但是針對HER-2陽性的指標(biāo)開發(fā)出曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、T-DM1、吡咯替尼、拉帕替尼等一系列的靶向藥物，這些靶向藥物可以明顯降低HER-2陽性乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險。在這些藥物出現(xiàn)之前，HER-2是個談虎色變的指標(biāo)，是由于其出現(xiàn)預(yù)示著患者的預(yù)后不好，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險高。但是現(xiàn)在HER-2陽性成為治療的靶標(biāo)，也就是只有1/4的HER-2陽性的患者，才能夠通過抗HER-2的靶向治療來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，其他的患者靶向治療抗HER-2沒有用處；2、Ki67：是在顯微鏡下看腫瘤細胞正在分裂的細胞的占比，也就是腫瘤細胞的活躍程度。Ki67是百分比從0%-100%，不只是陰性和陽性的問題，其是線性指標(biāo)，20%以下認(rèn)為相對較低，30%可能就較高，但是50%-60%就更高，90%甚至95%以上的患者，復(fù)發(fā)風(fēng)險會成線性的增長，甚至?xí)骄€性的增長。對于此指標(biāo)不能對比陽性、陰性，或者高或低，要看其具體的百分比所帶來的風(fēng)險。因此，HER-2和Ki67都較為重要，臨床醫(yī)生會根據(jù)HER-2和Ki67的指標(biāo)制定相應(yīng)的治療策略。