- 做無痛胃鏡是全麻還是半麻
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
做無痛胃鏡常用的是全麻方法，在胃鏡檢查中，為了減少病人的刺激，讓病人感覺到更舒適，同時為術(shù)者創(chuàng)造良好暴露以及讓術(shù)者能夠?qū)Ｗ⒌夭僮?，現(xiàn)在一般常用全麻的方法。全麻的方法一般用全麻靜脈不插管的方法，也就是用鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥。在無痛胃鏡檢查過程中，常用的鎮(zhèn)痛藥包括芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼，選用其中的一種小劑量的即可。常用的鎮(zhèn)靜藥有用右美托咪定、咪達唑侖、依托咪酯或者環(huán)泊酚、丙泊酚這一類藥物，選用1-2種即可，在鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下，病人保留呼吸，不用插管，在熟睡狀態(tài)下能夠良好地配合，使術(shù)者能夠認真安全地檢查胃腸道的一些問題。胃鏡的一些早癌篩查、治療，如果需要進行治療，手術(shù)時間長，可能會需要做一全麻氣管插管。在整個過程中，一定要監(jiān)測各項生命體征的變化，如果有情況，及時給予認真處理。
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