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        宮內(nèi)暗區(qū)是宮內(nèi)懷孕嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        宮內(nèi)出現(xiàn)了液性暗區(qū)并不一定提示著是宮內(nèi)妊娠,有的時(shí)候是在宮內(nèi)妊娠的極早期,由于孕囊的直徑很小,B超的醫(yī)生可能很難以判斷到底是有宮腔里的少許出血,還是有宮腔里孕囊的存在。因?yàn)闊o論是早期的出血,還是孕囊,都會(huì)在超聲影像學(xué)下表現(xiàn)成宮腔內(nèi)的局限性暗區(qū)。因此關(guān)于宮內(nèi)的暗區(qū)是否能夠證明是宮外孕,沒有辦法做出明確的診斷,還需要因人而異,根據(jù)不同的停經(jīng)時(shí)間來進(jìn)行綜合的判斷。但是大多數(shù)的正常情況下,超聲醫(yī)生對(duì)于宮內(nèi)孕明確診斷的時(shí)候,能夠在宮內(nèi)暗區(qū)的基礎(chǔ)之上發(fā)現(xiàn)非常明顯的孕囊周邊的一個(gè)略強(qiáng)回聲,所以其實(shí)孕囊與宮內(nèi)的暗區(qū)還是有一定的區(qū)分的。但是當(dāng)其很小的時(shí)候,可能很難以區(qū)分到底是不是宮內(nèi)暗區(qū),還是宮內(nèi)的懷孕。此情況一定要讓病人在充分的警惕異位妊娠的時(shí)候,去嚴(yán)密的隨診,大約再過1周的時(shí)間重新去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,大多數(shù)都能夠給予明確的診斷??赡芎芏嗯跃蜁?huì)覺得宮內(nèi)孕才會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)暗區(qū),有可能在未來的一段時(shí)間會(huì)長(zhǎng)大。之所以宮外孕的時(shí)候也有這種宮內(nèi)暗區(qū),實(shí)際上是由于在宮外孕的時(shí)候,由于體內(nèi)激素水平不足,不足以支撐在位子宮內(nèi)膜,即在宮腔里面的子宮內(nèi)膜仍然保持在原位,這種情況下就有可能會(huì)有少許的剝脫出血??墒怯捎诔鲅亢苌伲€沒有從陰道、宮頸排出來,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過超聲檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的一個(gè)假孕囊。這種假孕囊在早期宮外孕的時(shí)候非常容易被誤診成宮內(nèi)孕,一旦被誤診,將會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的妊娠不良后果,嚴(yán)重的時(shí)候甚至有可能會(huì)危及到孕婦的生命安全。所以關(guān)于宮內(nèi)暗區(qū)到底是不是宮內(nèi)孕,是不是一個(gè)宮內(nèi)的孕囊,到底是血液,還是孕囊的區(qū)分,一定要依賴于B超非常專業(yè)性的判斷,不能夠依靠于自己進(jìn)行判斷,否則有可能會(huì)引發(fā)非常嚴(yán)重的不良后果。
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