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長(zhǎng)期服用多巴絲肼片有什么副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 張晶 藥師

多巴絲肼片為擬多巴胺藥物,臨床上常用來(lái)治療原發(fā)性震顫麻痹帕金森征,腦炎后或者合并有腦動(dòng)脈硬化的癥狀性帕金森綜合征,長(zhǎng)期服用有可能會(huì)出現(xiàn)以下的副作用:1、異動(dòng)癥,又稱為運(yùn)動(dòng)障礙:由于大量左旋多巴進(jìn)入到腦內(nèi),導(dǎo)致多巴胺水平增高或者多巴胺受體的過(guò)度興奮而產(chǎn)生,這類情況在治療兩年以上的絕大多數(shù)患者中都有可能出現(xiàn),具體的表現(xiàn)為肢體,以及軀干的不由自主的扭動(dòng),對(duì)患者的生活質(zhì)量影響比較大,需要減少藥物劑量,增加服藥次數(shù),進(jìn)行對(duì)癥處理;2、癥狀波動(dòng)現(xiàn)象:對(duì)于長(zhǎng)期使用多巴絲肼片3-5年之后,可能會(huì)出現(xiàn)癥狀波動(dòng)現(xiàn)象,主要癥狀為寂寞效應(yīng)、凍結(jié)現(xiàn)象和開關(guān)現(xiàn)象,主要跟腦內(nèi)的多巴胺儲(chǔ)存功能下降有關(guān)。這種情況下患者過(guò)分的依賴外源性的多巴胺前體藥物的補(bǔ)充,對(duì)于這種情況的患者可以通過(guò)調(diào)整多巴絲肼的用藥間隔,縮短用藥時(shí)間,另外一方面也可以來(lái)增加多巴胺受體激動(dòng)劑,來(lái)進(jìn)行調(diào)整;3、精神癥狀:長(zhǎng)期服用多巴絲肼片,多巴胺作用于皮質(zhì)下緣邊緣系統(tǒng),就有可能會(huì)導(dǎo)致情緒焦慮或者抑郁,患者比較容易出現(xiàn)失眠,有時(shí)候幻覺、妄想等一系列的癥狀。通常多巴絲肼片的副作用可能會(huì)表現(xiàn)在不同的人群中,癥狀與類型也會(huì)有一定的區(qū)別,患者需要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服用多巴絲肼片,一旦出現(xiàn)副作用時(shí)需要及時(shí)告知醫(yī)生,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整或者是更換其他藥品,不得自行停用藥物或者更改劑量。

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