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長期咳嗽是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

長期咳嗽的原因有很多,通常會把長期咳嗽的原因分為胸部影像學正?;蛘咝夭坑跋駥W異常,因為在長期咳嗽的時候首先就是要做胸部影像學的檢查,如胸片或者胸部CT。胸部影像學如果出現異常,例如有支氣管擴張、肺結核、肺癌等表現,就要按照胸部影像學提示的疾病進行治療。如果胸部影像學正常,長期咳嗽通常由于以下幾點原因:1、咳嗽變異性哮喘:是最常見的疾病,通常是以咳嗽為主要表現。另外咳嗽是陣發(fā)性,夜間或凌晨發(fā)作明顯,并且會被一些誘發(fā)因素所誘發(fā),例如吸入冷空氣、聞煙味等;2、上氣道咳嗽綜合征:是指由于上氣道的疾病而引起的咳嗽,例如鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等。通過治療上氣道的疾病,咳嗽就可以迎刃而解;3、嗜酸粒細胞性支氣管炎:也是氣道的嗜酸粒細胞炎癥,跟咳嗽變異性哮喘有共同的地方,也有不同的地方。不同的地方就是沒有氣道高反應存在,相同的地方就是氣道同樣是嗜酸粒細胞炎癥;4、胃食管反流性咳嗽:胃食管反流引起的咳嗽也要引起重視,因為胃食管反流也會引起咳嗽,這種咳嗽通常會與進食相關,做24小時PH值監(jiān)測可以確診;5、變應性咳嗽:變應性咳嗽就是有過敏性咳嗽的特點,同時又有過敏性疾病或者過敏性檢查的陽性,通常稱為變應性咳嗽,這種咳嗽通常也要吸入糖皮質激素才能夠緩解。

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