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蛀牙已經(jīng)爛空了怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師

蛀牙如果已經(jīng)將牙齒蛀空,通常需要分以下幾種情況進(jìn)行分析與治療:1、如果蛀牙為乳牙,且乳牙在換牙期,可以直接選擇拔除蛀牙;2、如果蛀牙為乳牙,但是不在換牙期,患者需要進(jìn)行拍片檢查,明確是否可以進(jìn)行根管治療,如果牙根吸收不嚴(yán)重,可以進(jìn)行根管治療,將蛀牙保留,有利于后期恒牙的發(fā)育;3、如果蛀空的牙為恒牙,但是屬于智齒,通常沒有保留價值,可以將牙進(jìn)行拔除;4、如果蛀牙為恒牙,且不是智齒,患者需要進(jìn)行臨床檢查,觀察牙體缺損程度,觀察牙齒缺損程度是否到牙槽骨以下,超過牙槽骨的程度,通過進(jìn)行手術(shù)冠延長以后,判斷患者剩余的牙冠是否還能做烤瓷冠的可能性,如果沒有可以直接拔除。如果還能進(jìn)行烤瓷牙手術(shù),需要盡量保留牙齒。另外除檢查牙體組織外,還要檢查患者牙根的情況,通?;颊咝枰臄zX線片,觀察牙根吸收的長度,或者根尖有無囊腫等情況。如果牙根較長,也沒有出血根尖囊腫,建議進(jìn)行根管治療,治療完成后,可以選擇打樁或者不打樁的治療,最后進(jìn)行烤瓷牙的修復(fù)。如果牙根吸收較嚴(yán)重,或者牙根出現(xiàn)根尖囊腫的情況,可能要將囊腫刮除,將患牙拔除。

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