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闌尾位于腹部什么位置
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 伍波 主任醫(yī)師
闌尾的位置只能提一個(gè)大概率的指標(biāo),闌尾的90%是位于結(jié)腸溝右側(cè)的最下端,在這個(gè)位置會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸跟小腸有個(gè)交匯的地方,在這個(gè)交匯點(diǎn)的下方,就是闌尾主要的點(diǎn)。點(diǎn)在腹壁上的投影是發(fā)現(xiàn)在臍部跟臍部的外下方,所以一般闌尾疼痛的點(diǎn),是在右側(cè)臍部外下方的位置。但是醫(yī)學(xué)上不能說(shuō)100%闌尾位于什么位置,有一些病人先天發(fā)育異常,或者一些器官臟位的變化,會(huì)造成闌尾的位置可能提高,甚至升到結(jié)腸溝的上部分。也可能會(huì)碰到肝下的闌尾,甚至闌尾從這個(gè)位置再往下降,會(huì)降到盆腔里面,也會(huì)出現(xiàn)在盆腔里面的闌尾,甚至有些闌尾長(zhǎng)的部位不是長(zhǎng)在腹腔里,而是繞到腹膜的后方,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很落后的闌尾,造成的癥狀也不一樣。比如位于肝下的闌尾,可能會(huì)認(rèn)為是膽囊炎的發(fā)作,長(zhǎng)在盆腔里面的這些闌尾,會(huì)引起盆腔里面的滲出、疼痛,可能會(huì)誤以為是盆腔炎。所以闌尾位置只能根據(jù)臨床基本的判斷,以及根據(jù)一些影像學(xué)的定位,來(lái)發(fā)現(xiàn)確切的位置,來(lái)給手術(shù)醫(yī)生提供一些術(shù)前診斷的指示。
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