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肝癌晚期可以切掉嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

部分情況下,肝癌晚期患者從手術(shù)角度上講,可以把腫瘤切掉。但是研究發(fā)現(xiàn),手術(shù)切除并不會(huì)延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,反而會(huì)增加患者的風(fēng)險(xiǎn)。因此在治療肝癌,尤其是晚期肝癌患者時(shí),不僅從可不可以切除肝癌考慮,還要從手術(shù)以后,患者是不是能夠從手術(shù)中獲利考慮。如果腫瘤并不大,可以手術(shù)切除,但是患者肝功能是C級(jí),切除以后,可能會(huì)出現(xiàn)衰竭的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)不主張患者進(jìn)行手術(shù)。患者已經(jīng)出現(xiàn)全身的多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶,如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,即使在肝臟部分的腫瘤可以切除,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,并不會(huì)從整體上延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。因此,也不會(huì)建議患者做手術(shù)。此時(shí)建議患者可以轉(zhuǎn)化治療,或者姑息治療,轉(zhuǎn)化治療是通過(guò)藥物治療方式,將其他腫瘤控制住,只剩肝臟病灶,此時(shí)可以考慮通過(guò)切除腫瘤的方式,使患者存活時(shí)間延長(zhǎng)。或者做相關(guān)的姑息治療,或者藥物治療,只是對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,改善患者的生存狀態(tài),盡可能使患者帶瘤生存時(shí)間較長(zhǎng)。

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