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        中風(fēng)偏癱患者的護(hù)理

        參與醫(yī)生

        杭州市第一人民醫(yī)院 張洪柱 副主任醫(yī)師
        腦中風(fēng)偏癱可能造成患者自我管理能力喪失,而且恢復(fù)較緩慢。偏癱患者的護(hù)理要注重以下幾個(gè)方面: 1、心理護(hù)理:偏癱患者由于疾病恢復(fù)慢,活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀、失望、精神憂郁等各種心理問題。因此,在護(hù)理此類患者時(shí)應(yīng)該有耐心、尊重和體貼,避免刺激和損傷患者自尊的言行,指導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病、克服急躁心理和悲觀情緒。增強(qiáng)患者自我照顧的能力和信心,鼓起生活勇氣,主動(dòng)配合治療和進(jìn)行自我鍛煉; 2、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理:壓瘡是癱瘓患者最常見的并發(fā)癥,所以要做到勤翻身,最好堅(jiān)持每2小時(shí)翻身1次。在患者骨突出部位要用海綿加以保護(hù),保持皮膚清潔干燥,肢體被動(dòng)活動(dòng)和按摩來預(yù)防深靜脈血栓; 3、居住環(huán)境管理:偏癱患者抵抗能力差,容易被各種病毒和細(xì)菌所感染。要定時(shí)通風(fēng),保持空氣清新、環(huán)境安靜,為患者創(chuàng)造良好休息環(huán)境; 4、保持患者身體清潔:對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生管理,包括頭發(fā)、五官、全身皮膚、會(huì)陰、指甲等都要徹底清潔干凈; 5、保持睡覺的床單清潔:偏癱患者大多伴有大小便失禁,要保持床單位的干凈、舒適、整潔尤為重要,被服定時(shí)更換,如有汗液、嘔吐物、體液、糞便污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,避免潮濕和污物對(duì)患者造成影響; 6、大小便護(hù)理:偏癱患者因?yàn)榕P床和進(jìn)食少,腸蠕動(dòng)慢,易發(fā)生便秘、大便干結(jié)等問題,以及出現(xiàn)大小便不能自控等情況,要保持大便通暢,管理好尿便,幫助患者養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣; 7、重視安全,防止墜床:對(duì)于煩躁不安存在精神癥狀的患者,應(yīng)適當(dāng)給予約束保護(hù),防止墜床或摔傷; 8、保證水分及營養(yǎng)攝入:營養(yǎng)攝入是患者增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的基礎(chǔ),幫助患者飲食及飲水,保證足夠的營養(yǎng)和水分的攝入; 9、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化:要督促和幫助患者按時(shí)服藥,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)病情變化,一旦有變化,要及時(shí)帶患者就診; 10、幫助指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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