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低密度脂蛋白偏低好嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師

低密度脂蛋白偏低較好,但不能無(wú)限制偏低。低密度脂蛋白低本身是好事,因?yàn)榈兔芏戎鞍妆旧碇饕饔檬侨菀滓鹬鄻佑不?,把脂質(zhì)帶到血管內(nèi)皮下,低一點(diǎn)比較好。但是脂質(zhì)成分是細(xì)胞代謝所必需,所以也不是無(wú)限制低。
有的情況下,低密度脂蛋白低并不是真的致粥樣硬化性的脂蛋白低,比如糖尿病病人、甘油三酯水平非常高的人,可能表現(xiàn)為極低密度脂蛋白很高,但是低密度脂蛋白很低。低密度脂蛋白甚至可能正常,或者所要達(dá)到的目標(biāo)值是正常值范圍內(nèi)的1.8mmol/L以下。但是高的部分脂質(zhì)成分是因?yàn)楦视腿ニ奖容^高,所以VLDL即極低密度脂蛋白水平高,但極低密度脂蛋白不測(cè)定。
在甘油三酯水平比較高的時(shí)候,看動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白不能光看低密度脂蛋白膽固醇,還應(yīng)該看非HDL膽固醇(非高密度脂蛋白膽固醇)。如果有糖尿病或者甘油三酯水平非常高,看到低密度水平比較低,但是有冠心病的狀態(tài)時(shí),進(jìn)行相應(yīng)治療和藥物調(diào)整時(shí),要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看,不能光看低密度脂蛋白的值。

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