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先心病介入治療的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
先心病的介入治療并發(fā)癥主要有以下幾種:
1、導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥,有穿刺部位的血腫;
2、穿刺部位,如穿刺穿到心臟壁,心臟外面出現(xiàn)心包填塞;
3、封堵器選擇不合適會(huì)脫載,缺孔又沒有閉上,還有瓣周瘺,放瓣以后周邊有瘺就沒有完全堵上;
4、出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,如室缺,大的傘堵架可能壓迫房室結(jié),會(huì)造成房室傳導(dǎo)阻滯;
5、最嚴(yán)重的是脫架或穿孔,如房缺選擇的瓣膜不合適,或病人的心房結(jié)構(gòu)有異樣放的傘沒有膜部瘤,這個(gè)傘有可能摩擦到主動(dòng)脈瓣,瓣膜摩擦?xí)r間長了以后出現(xiàn)蠶食,逐漸出現(xiàn)穿孔,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
但以上并發(fā)癥非常罕見,一般病人預(yù)后都很好,可以預(yù)防,脫架是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率非常低。一般病人一邊做手術(shù)一邊定位超聲來判斷架選的合適不合適,如果是巨大缺損,傘放上不穩(wěn)定一般取出來后改手術(shù)治療,避免后期并發(fā)癥。
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