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宮頸二級病變怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 段微 主任醫(yī)師
宮頸二級病變指的應該就是宮頸癌前病變二級,是需要治療的,如果癌前病變的一級,HPV的陽性這種情況,往往是要藥物治療、上藥。如果是三級往往是需要手術,就是做椎切、做利普,因為快到癌了,也不能再等待了,所以就要做手術。但是如果是二級宮頸癌前病變,這時其實參考因素就會很多,每個患者的情況不一樣,治療方式也不太一樣。如果是沒有生育過的婦女這時又有生育的需求,臨床往往會傾向于保守治療一些,或者就傾向于一級癌前病變患者那樣治療。先試試能不能用藥物治療,看看能不能好轉,如果不行再去做手術。因為做手術畢竟會對將來的生育,比如正常的分娩,甚至懷孕都會有一些影響。所以手術的操作一般是往后放的,保守治療要靠前一些。但是也有些患者很焦慮,萬一這兩天就轉變成癌,萬一藥物效果不好就癌變,萬一這樣耽誤了怎么辦。有時有這種焦慮,可能手術也會給你安排,也會提前做。因為醫(yī)生并不能確診什么時候會變癌,并不能夠明確知道有了癌前病變再到癌,這個過程有多長,沒有癌前病變幾年以后變癌這樣的研究,所以醫(yī)生也會根據(jù)患者的精神狀況,協(xié)助醫(yī)生作為判斷,與患者商量以后可能決定要做手術。
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