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大拇趾的指甲發(fā)黑，常見以下情況：1、甲下淤血：外傷引起的甲下淤血會(huì)出現(xiàn)腳趾變黑，可以從病史咨詢到短期、近期的劇烈活動(dòng)，或者鞋子太擠、外傷引起甲下淤血，同時(shí)有壓痛的感覺，三氯化鐵可以進(jìn)行鑒別診斷；2、甲母痣：是時(shí)間比較長的過程，隨著時(shí)間的延長，指甲會(huì)從近端往遠(yuǎn)端慢慢生長，慢慢變黑，一般是良性病變，是甲質(zhì)里面的黑色素細(xì)胞過度增殖、活躍，產(chǎn)生痣細(xì)胞增殖，出現(xiàn)甲板變黑；3、黑素瘤：為黑色素細(xì)胞的惡性增長，出現(xiàn)黑色斑塊，過程越來越重，是一種肢端黑素瘤，亞洲人比較常見，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，判斷病變良惡性，避免惡性腫瘤被誤診。