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糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療后遺癥
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療后遺癥
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 黃文志 副主任醫(yī)師
糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療作為一種有創(chuàng)的、破壞性的治療方法,患者肯定會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,主要包括:
1、由于周邊視網(wǎng)膜被激光破壞、感光細(xì)胞丟失,患者會(huì)出現(xiàn)一些周邊視野的缺損;
2、如果激光能量過大或者激光點(diǎn)數(shù)過多,嚴(yán)重者周邊視野完全喪失,僅留下中間管狀視野,給患者日常生活造成了很大的影響,患者將不能開車,上下樓梯也容易摔跤等;
3、可能會(huì)因?yàn)榧す鉄埔院笱鄄垦装Y反應(yīng)加重,出現(xiàn)短暫的、一過性的或者持續(xù)的黃斑水腫,患者的視力可能會(huì)比激光治療之前下降,需要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療。
4、可以避免的并發(fā)癥:可選擇有眼底病專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行激光治療,術(shù)中可以避免的一些并發(fā)癥包括能量使用不當(dāng)、過大造成的術(shù)中或者術(shù)后的視網(wǎng)膜和玻璃體出血,更有甚者激光能量過大可以直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜的醫(yī)源性裂孔。如果激光能量過小,往往不能產(chǎn)生有效的熱凝固效應(yīng),不能有效的破壞周邊視網(wǎng)膜,對(duì)于疾病的控制發(fā)展起不到積極的作用。
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